编者按

病院转型系列的第五篇。在这篇文章中，刘新平主任经过3个详细案例，详细详尽地剖析测算了干系音信系统建造的经济效力，病院建造在升高效率、低落成本、缩小不对、升高患者惬意度方面带来的经济效力和社会效力，用数据发言：“音信烧钱”是人们认知上的误区。

刘新平主任更期望经过本文对业界同仁发出号令：在主动促进音信化建造经过的同时，不要忽视音信价格的开掘与显露。

国务院办公厅《病院高品质进展的意见》病院病院高品质进展中的支持影响。那末，“病院”病院进展中到底表现了甚么样的影响？这是HIT人始终在协商、也是始终想抒发出来的题目。

音信技能是处置品质和效率题目的利器。每上一个系统、处置一个须要、增进一个模块、完结一个数据交互过程，都须要音信经管团队、职能经管团队、工程师团队用聪敏和汗水剖析题目、处置题目，比如回答一路繁杂的数知识题，须要创造数学模子，寻找公式与算法，并把它策画出来、获得考证后，再宽广应用处置批量题目。

音信技能穷年累月地买通过程堵点、优化经管枢纽，渐渐使劳动楷模化、主动化、智能化，终究悄无声气地变化为临盆力，病院高品质进展中的新动能。音信化带来的效力是多方面的，有升高效率、低落成本、升高品质方面的，也有提拔经管程度、襄理科学协商方面的，也有升高患者惬意度、惠及社会的。

病院经营角度，就易见的提拔效率、低落成本、释放疗养资本等方面，并采取病院编制中惯例哄骗的系统和过程，经过归纳剖析运转数据，谋求抒发音信系统价格的办法，为音信化建造项目立项的科学计划供给论证的动手点。为便于统计，不才文枚举的三个案例中，统一将音信系统性命周期按8年策画，医护技人员的劳动工夫按8小时/劳动日策画，每年按个灵验劳动日策画。

案例一：病院音信系统与医保核心互联互通的价格剖析

年9月夙昔，病院的医保患者入院数据是经过人为逐条转录的方法上传到医保核心的。那时入院处配置了医保转录岗亭，装备4名士员专任转录非方剂医嘱的数据；药学部配置了医保转录岗亭，装备3名士员专任转录方剂医嘱数据。遵照均匀10万元/人/年策画，每年的人力资本成本是70万元。医保出院结算的等待工夫为72小时，也即患者出院后须要先回家，等三个劳动往后再来院结算。在人为转录历程中还会偶发转录差错的景况，此时更简略引发患者的生气和投诉。

年9月、年5月，病院前后与省、市医保核心动态库对接，率病院患者数据与医保核心术据的互联互通。逐日24点，系统将当日产生的数据实时上传，患者出院时实时上传当日产生的数据便可结算，从下达出院医嘱、科室查核出科、入院处结算，全面过程缩小至两个小时左右完结，根底实行了医保患者的出院立即结算。

经过上述办法，病院每年可节省人力资本成本70万元，在音信系统性命周期内，共计将直接节省人力资本成本70万元/年×8年=万元。更紧要的是，医保患者的出院结算等待工夫从原本的72小时缩小到2小时，大大升高了患者惬意度，形成了优越的社会效力。

案例二：LIS系统与大夫劳动站互联互通的价格剖析

年夙昔，病院检修科里有一张超等大的劳动台，特别耀眼。天天下昼，就有两名穿蓝色工装的辅医劳动人员在劳动台前遵照科室散发检修汇报，一个科室一排，特别壮丽。依照年岁据统计，全院入院患者的检修汇报量大概为张/劳动日，检修科时时须要消费一个下昼的工夫打印、散发检修汇报。此中，打印并按科分类须要2个小时左右，逐科送达又须要2个小时左右。从检修汇报查核完结到送达科室，时时须要2-4个小时左右，劳动量大时屡次产生送错、送丢的景况。

年，病院上线了互联互通的新生意系统，实行了检修结局批量主动查核、主动回传大夫劳动站，收场了人为查核、打印、分送检修汇报的期间，错送、漏送景况获患了全面处置。检修汇报查核完结后，马上回传到大夫劳动站，所需工夫均在2分钟以内。大夫收到检修汇报的工夫均匀缩小了3小时，为缩小均匀入院日做出了进献，同时释放了疗养资本。

影响患者入院日的成分较多且较为繁杂，大夫惟独取患了入院患者的检修汇报才干做出诊断并举行下一步调节。是以，检修汇报能否能倏地回传至大夫劳动站是影响均匀入院日的关键影响成分之一，在本案例中，假如检修汇报送达工夫对均匀入院日的影响系数为10%。按病院入院患者的检修生意量为人/劳动日策画，在音信系统性命周期内将释放疗养资本：人/劳动日×3小时/人×个劳动日/年×8年×10%=小时=10天；遵照患者均匀入院日为10天策画，病院在8年间释放的疗养资本也许多收治1名患者，疗养效劳总量得以增进；遵照患者入院次均消费为1万元策画，8年间瞻望可进献的经济效力约为1万元。

检修汇报的智能查核，节省了劳动人员的劳动工夫。以年全院入院患者检修汇报量张/劳动日、每份检修汇报查核工夫0.5分钟策画，每个劳动日的查核工夫为分钟，也即16.6小时，约合两私人的灵验劳动工夫。在音信系统性命周期内瞻望可节省16.6小时/劳动日×个劳动日/年×8年=3.32万小时，合人力资本16人/年。遵照人力资本成本15万元/人/年策画，共计可节省人力资本成本约为16人/年×15万元/人/年=万元。

其它，再有2个检修汇报散发岗亭“消散”了，遵照该岗亭人力资本成本2万元/人/年策画，在音信系统性命周期内共计可节省人力资本成本约为2人×2万元/人/年×8年=32万元。

综上，互联互通并带有智能查核的新系统升高了劳动效率，缩小了不对，低落了人力成本，为缩小均匀入院日、升高疗养资本行使率、升高效劳总量做出了进献。

案例三：无纸化病案归档的价格剖析

在实行无纸化病案归档夙昔，每名患者起码须要大夫拿出2个小时手精巧理病历，粘贴化验单、心电图等不楷模表单。病院每年收治患者为8万人次，象征着每年需糜费大夫16万小时的工夫整顿病历，合80人/年。

实行了无纸化病案归档后，大夫只要提交、查核质控病历，在30分钟内便可完结。每名患者可节省大夫1.5个小时的工夫，相当于每年节省60人/年，大夫的人力资本成本按20万元/年策画，每年便可节省万元的人力资本成本。

纸质病历遵照每份50页策画，8万名患者每年哄骗纸张万页，约合12.4万元；据不全面统计，万页纸张耗费硒鼓支（按一支硒鼓打印1页策画），合成本27.2万元（按国产硒鼓元/支策画）；假如打印机的寿命为8年，按全院装备病历打印机台、每台打印机1元策画，8年间也许节省18万元。

在音信系统性命周期内，瞻望将节省人力资本成本万元/年×8年=万元、纸张成本12.4万元/年×8年=99.2万元、硒鼓成本27.2万元/年×8年=.6万元、打印机成本18万元，算计.8万元。

病院最珍贵的疗养资本。实行无纸化病案归档后，大大节省了大夫的工夫，节省了纸张和打印机耗材，也节省了纸质病历期间所需的庞大仓储空间。这些资本的释放曾经悄无声气地病院对患者疗养的承载才力，缔造了社会效力和经济效力。

对上述案例的阐明和一些协商

如表1、表2所示，遵照病院的音信化投资，以上3个案例波及的医保接口、LIS系统及互联互通、无纸化病案归档系统及全过程更换、电子签字效劳费、无纸化归档后需配套的挪动查房车、末端配置、其余成本等音信化建造及运维消费，在8年间的总投资预估在万-万元。而由此形成的效力，除患者惬意度提拔等社会效力外，直接经济效力为万元+万元+.8万元=.8万元，约合1.08亿元；同时，由此释放的疗养资本瞻望可多收治1位患者。效力和投入比约为15.38-21.53倍。病院经营中任何一项生意的效力投资比，也许都难以比音信化建造的效力投资比更高。

不过须要指出的是，上述案例波及的数据为预估的测算数据，未策画音信系统全性命周期运转期间患者人数的改变和不同期间成本的浮动。病院不同、地区不同、进展阶段不同，测算数据均会有所不同。

表1本案牍例经济效力剖析测算表

注：1.以上数据为测算数据，忽视音信系统全性命周期运转期间患者人数的改变和成本的浮动。2.统一将音信系统性命周期按8年策画，医护技人员的劳动工夫按8小时/劳动日策画，每年按个灵验劳动日策画。3.“瞻望释放疗养资本变化为增进的效劳总量”1人次未参加“瞻望效力投入比”的策画。

表2本案牍例社会效力进献评价表

注：“√”抒发对疗养机构社会效力的进献。

音信技能的应用才力已成为各行各业的中央比赛力之一，病院高品质进展的中央比赛力之一。上病院音信系统数十条过程中的一条，为数百个机能点中的一斑。经过剖析，看来病院建造在升高效率、低落成本、缩小不对、升高患者惬意度方面带来的经济效力和社会效力，看来病院运转中潜在的庞大价格。

在病院的数字化转型中，病院经管者要充足洞悉病院建造和进展所带来的革新面前的价格。在音信技能渐渐变化为临盆力的同时，病院的生意职能经管部门、人力资本经管部门、绩效经管部门等要轻捷跟进智能化带来的改变，病院精巧化经管程度、升高劳动效率，实时将优化后的资本变化成其余才力。

病院音信经管部门而言，在主动促进音信化建造经过的同时，不要忽视音信价格的开掘与显露，让更多的人相识电脑屏幕上一个图标面前的庞大价格。在此根底上，要愈加科学、愈加深入地做好音信系统的投资须要性和可行性论证，将简略定性的陈说，提拔到可定量阐明音信系统在品质和效率方面投入产出比的高度。

夙昔之以是老是说“音信烧钱”，是由于音信化的价格没有获得应有的显露。笃信经过咱们音信人的始终勉力，将渐渐走出“音信烧钱”的误区，将病院建造带领到理性康健的道路上来。

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