医院需要信息化建设，需要第三方软件公司搭建网络和设计相关需求的软件，当医院和公司签订信息项目合同时，医院信息化项目主体被称作甲方，也是付钱方；软医院提供软件项目服务。医院需求设计和制作的就是乙方。二医院提供 的软件系统和服务，医院提高工作效率和医疗质量。

根据我20年的从业经历，医院信息化科室作为甲方分为以下几种情况：

强势甲方

医院信息科，医院。医院，因为领导特别重视信息化，信息科也很强势。

在医院信息项目中，信息科具有 的权威，从信息化项目论证、招标、项目实施，信息科基本全权负责，临床部门、管理部门参与不充分。

项目碰到问题，解决问题比较简单粗暴，基本是把项目经理叫来，大声训斥一番，然后限定时间，必须完成。

医院实施项目感觉压力很大，主观能动性差。信息科和临床业务部门、管理部门容易产生矛盾，信息科觉得临床是信息化阻力，临床觉得信息系统是负担，信息化项目不能与临床业务紧密结合。业务部门、信息科、公司三方开会，不容易达成一致目标。医院信息化在矛盾中前进。

弱势甲方

医院信息科很多非常弱势，医院，甚至没有信息科。信息是挂在财务科、病案科、设备科等下面的一个小组。在医院同事眼中他们就是修电脑的，他们也非常自卑，他们不知道除了修电脑、打印机、简单软件维护还能做什么更有意义的事情。上班就是熬时间，处理问题除了找公司就是忽悠临床。一个月混完，把工资拿到手就是他们的 目标。

医院不重视信息化，院领导不主动投入，除非国家要求，迫不得已才上信息化项目。信息化项目实施时，严重依赖公司，信息科基本是打酱油的角色，很多人每天都为今天没有干活而感觉幸福。医院信息化经过近20年的发展，这种信息科我感觉越来越少了。

聪明的甲方

在医院信息化乙方眼中，聪明的甲方是什么样的呢？

因为信息科、业务和管理部门、软件公司三方目标是一致的，都是想把信息化项目做好，这就是合作的基础。医院部门很多，确实有部门对信息化理解深度不够，医院信息化优点放大，把信息化项目中的小问题放大，医院信息化说得一无是处，他们对信息化抱怨很多。

我的理解是，这种部门参与信息化项目太少，对信息化没有深度理解。

对这种部门，医院信息科要主动邀请他们参与信息化建设，比如信息科邀请专家或厂家介绍技术和产品，但凡和他们部门有一点关系，都可以把这些部门的领导请来学习交流。信息项目碰到和这些部门相关的问题，不要着急解决问题，要和他们把问题讨论清楚，明确问题原因和解决办法，再解决。

相信通过这样一个过程，这些部门明白了信息化的复杂和艰辛，学会用信息化的思维去分析和解决问题，他们一定会大力支持信息化。

业务部门经常会提出一些特别复杂的要求，如果完全按照他们的要求去做，会非常复杂，有时候要推倒前面所有的设计重新来过。碰到这样的问题，公司工程师一般都会严辞拒绝。面对这样问题，信息科应该仔细分析问题，精确掌握业务部门的目的。

可以通过管理方法加软件修改，间接达到业务部门要求。人是有惰性的，所以我一直认为聪明甲方一定会给乙方足够压力，但不会给其带来身心 。

方的总结

我相信，只要我们团结一致，用心做事，办法一定比困难多。

聪明的甲方还有很多事情可以去做，希望我能起到抛砖引玉的作用。